为什么第三眼睑突出?

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你说的应该是“倒睫”,而不是第三眼睫毛。因为正常人的眼睛只有两支睫毛——上、下眼皮各有三支(上下睑各一支,内眦一部份);而有的人由于先天性原因,下眼睑多了一根短而细的睫毛,叫做倒睫。 这跟第三眼睑没关系。 正常的睫毛,向外竖立,每支呈扇状分布,并且有毛乳头,能吸收水分和养分,当它接触眼球表面时,就像戴了一副隐形眼镜一样,使眼睛有了清晰的视野(图1)。 而倒睫通常是指下眼睑短而柔软的睫毛向后卷曲,甚至倒插入结膜囊内,从而刺激角膜或眼球,引起异物感、流泪、疼痛等症状,如果治疗不及时,可能引起感染,导致失明。所以,倒睫虽然常见,但不可忽视 ( 图2) 造成倒睫的原因有很多,例如:婴幼儿在出生6个月以内,由于下眼睑组织较薄,睑板发育不全,很容易形成倒睫,这时候一般不需要处理,随着年龄增长一般会逐渐恢复。

另外,有些小孩因为眼睛发炎,如沙眼、结膜炎等,也会影响睫毛的生长方向。 对于成人在50岁左右出现倒睫的患者,一般需要考虑的是皮肤松弛引起的倒睫,或者是眼睑炎性的瘢痕收缩导致的倒睫。这时除了拔除倒睫外,还应该治疗原发疾病。对于因年龄增长导致的下眼睑皮肤松弛,可每天按摩脸部和眼周,促进血液循环,改善皮肤营养,减少泪液蒸发,保护角膜湿润。

而对于因炎症导致的倒睫,则需要积极治疗原发病,包括局部用药及全身用药。如果是感染性因素导致的,还需要进行眼部消毒,防止感染扩散。对于反复发作的慢性泪囊炎患者,应该尽早行泪道探通,清除阻塞原因,避免反复感染。

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