小叶性肺炎为什么局限？
这个要从它的发病过程说起，一般先有一个感冒样症状，比如流鼻涕、咳嗽、痰液分泌量增加等，这时抵抗力下降，细菌或病毒就会入侵导致感染发生。但是这时候病邪侵入的部位只是在呼吸道表面，也就是鼻腔和咽部，此时治疗主要是清除病原菌，中医理论认为这阶段属表证，就是病在经络肌肤，治疗当发汗解表（比如吃感冒清热颗粒）；如果病情继续发展，毒素吸收，就可以出现全身中毒症状，这个时候属于里热证了，需要清热解毒（吃双黄连口服液）。
但如果是小叶性肺炎呢？它跟支气管肺炎一样，都是由于细菌（常见的有肺炎链球菌等）直接侵袭肺部引起的炎症反应，所以一开始就会出现咳嗽、喘憋、气促、喉中痰鸣、呼吸困难，这个时候如果查体可以听到肺部的呼吸音是降低的，而且会有啰音，血常规也会提示白细胞升高，胸部X线显示炎症浸润影，这些都可以作为诊断的依据。 既然细菌感染导致细胞破坏，身体就会产生炎性介质，引起全身性的不适（发热、恶心、呕吐等），那么使用抗生素就能起到很好的效果吗？当然不是这样，因为这种类型的肺炎容易反复发作，特别是小儿，体质较弱，每次发病往往是比较严重的，如果治疗不及时或者用药不得当，很有可能出现缺氧、窒息、心力衰竭甚至死亡！ 所以这个时候的治疗原则首先就是控制感染，其次才是纠正缺氧、保持气道通畅。
由于病原体比较明确，所以抗生素的选择针对性强，效果就比较显著。但是使用抗生素的同时，还需要注意一个并发症的发生，那就是耐药菌的产生。因为长期的抗生素应用会导致菌群失调，体内正常细菌群的抑制，而使耐药菌生长旺盛，从而导致病情反复或加重。所以对长期慢性患者应注意肠道菌群的变化，预防耐药菌的产生。