为什么布病反复发作？
布鲁氏菌，又称布病，是布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患传染性疾病。 这种病菌能引发急性传染病，也可导致慢性传染病。目前人类尚未找到有效的治疗和预防该病原的疫苗，因此防治工作仍然十分艰巨。 近日，青岛通报的一则病例令人印象深刻：一位男性患者连续3年被同样的寄生虫感染！ 这到底是怎么回事呢？ 原来，这名病人来自兽医学院，由于专业原因经常接触布鲁氏菌感染的动物。2019年5月，他因为间断发热4个月、加重1周入院治疗。
医生了解到，患者发病前曾去草原游玩，自感上呼吸道发炎，体温升高至38℃，在当地医院就诊，确诊为布鲁氏菌肺炎，治疗后症状好转出院。但一个月后病情再次发作，辗转多家医院治疗未愈，最终来到青岛就诊。 经过检查，医生发现患者的血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比例均明显下降；血液生化检查显示转氨酶升高明显，白蛋白降低，总胆红素升高；胸部CT提示双肺弥漫性病变，伴有胸腔积液。医生诊断患者为布鲁氏菌肺炎合并肝损害。 然而，更神奇的是，该患者虽然体内存在大量耐药菌株，但对药物的敏感性检测结果却显示对多种药物均敏感。面对这一奇怪的现象，医生选择了多种抗生素联合给药，并加用激素等药物强化治疗。果然，患者在用药后身体逐渐康复，各项指标恢复正常，再未发病。
但是，医生们并没有放松警惕，进一步检测发现患者体内的抗感染免疫反应物质（抗胞外钙离子载体抗体）水平显著下降。为此，医生及时增补抗菌药物，同时加强免疫功能调节和营养支持疗法。经过1个多月的积极治疗，患者痊愈出院。 但令人惊讶的是，不久之后该患者又一次因感冒发病，全身倦怠无力，乏力发热。到医院就诊时，患者各项指标再次出现异常！ 医生检查发现，此次患者肺部炎症较上次发病更严重，而且出现恶心、呕吐、腹泻等症状，体重大幅下降。经过详细检查，医生发现患者肝脏受损较重，并且已经出现严重贫血和营养不良。
更为可怕的是，尽管患者反复多次化验，但体内结核抗体明显增高，且痰液结核菌培养阳性，表明患者可能合并潜伏的结核病感染。
于是，医生立即给予抗结核治疗。结果，患者的病情一天天好转起来，各项检验指标逐渐恢复，身体日渐好转。 令人欣喜的是，这次患者出院后再也没有复发。 为什么同一种细菌会在短时间内多次侵犯这位患者的健康器官呢？医生推测，可能有以下两种原因：一是患者第一次治疗结束后，身体抵抗力下降，细菌再次繁殖造成复发；二是患者首次治疗过程中，细菌产生耐药性，两次治疗使用的药物类型不同，因此初次使用药物效果不佳，而再次使用却“管用”了。